Trajnost fiksnog nadomjestka

Orijentacijska trajnost fiksnog protetskog nadomjestka je 5 godina. To je vrijeme u kojem se očekuje da nadomjestak u potpunosti ispunjava svoju funkciju – da omogućava žvakanje, govor, ima zadovoljavajuću estetiku te da ne oštećuje ili iritira preostale zube i okolnu sluznicu. Stvarna trajnost nadomjestka ovisi o njegovim tehničkim karakteristikama i o uvjetima koji vladaju u ustima pacijenta.

Materijal nadomjestka važan je čimbenik koji utječe na trajnost. Najkraća je trajnost fasetiranog nadomjestka koji unutar nekoliko godina gubi svoju estetsku vrijednost uslijed promjene boje, oštećenja ili ispadanja fasete. Bolju trajnost imaju metal-keramički radovi koji u slučaju pravilnog održavanja higijene mogu ostati funkcionalni dugi niz godina. Potpuno keramički nadomjesci također imaju dobru trajnost, iako su neki keramički materijali vrlo krhki pa nadomjesci izrađeni od njih mogu pod većim opterećenjem puknuti. Potpuno keramički nadomjesci se izrađuju u područjima nižeg opterećenja – uglavnom za prednje zube gdje je važna estetika, a ne razvijaju se velike žvačne sile. Ako se izrade u području većih opterećenja, postoji povećana opasnost od pucanja. Kad takav nadomjestak pukne, popravak nije moguć i potrebno je izraditi novi, što predstavlja znatni financijski trošak. Noviji potpuno keramički materijali od cirkonijevog oksida omogućuju izradu vrlo kvalitetnih nadomjestaka koji se po mehaničkim svojstvima i otpornosti mogu mjeriti s metal-keramičkim. Ovi nadomjesci su vrlo skupi, pa se pri izboru materijala često daje prednost metal-keramici, prije svega zbog financijskog čimbenika.

Trajnost nadomjestka uvelike ovisi i o uvjetima koji vladaju u ustima pojedinog pacijenta. Uz prethodno naglašenu važnost oralne higijene, na trajnost nadomjestka utječe i biomehanika žvačnog sustava. Nadomjesci su izrađeni tako da omogućuju normalno žvakanje i mogu podnijeti žvačne sile koje se javljaju u fiziološkim uvjetima. Opasnost od oštećenja i loma nastaje u pacijenata koji razvijaju povećane žvačne sile, najčešće u sklopu škripanja i stiskanja zubi (bruksizma). Radi se o funkcijskom poremećaju koji najčešće ima psihičku podlogu, a manifestira se kao noćno škripanje i stiskanje zubi kojega pacijent najčešće nije svjestan. Navika stiskanja zubi može postojati i po danu, a najčešća je kod ljudi koji su izloženi većem psihičkom stresu. Prilikom ovakvog stiskanja zubi nastaju puno veće sile nego pri normalnom žvakanju i one mogu dovesti do oštećenja dijela protetskog nadomjestka ili loma cijelog mosta. Zato u ovih pacijenata trajnost protetskog nadomjestka može biti znatno kraća, ukoliko je on izrađen od krhkog i lomljivog materijala.

Trajnost individualnog nadomjeska nemoguće je točno predvidjeti jer ona ovisi o mnoštvu čimbenika na koje nije moguće utjecati. Ipak, za što duži vijek trajanja i funkcionalnost protetskog nadomjeska važno je redovito održavanje oralne higijene od strane pacijenta, jer niti najkvalitetniji nadomjestak neće dugo opstati u ustima ako zbog loše higijene dođe do oštećenja zuba nosača ili njihovog parodonta.

VN:F [1.9.20_1166]
Rating: 2.0/5 (1 vote cast)

Trajnost fiksnog nadomjestka, 2.0 out of 5 based on 1 rating

Kategorija : Fiksna Protetika

Vezane Vijesti

Podijeli!